Régime Low-FODMAP: aide contre le syndrome du côlon irritable?

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Les personnes souffrant du syndrome du côlon irritable souffrent souvent d'indigestion après chaque repas. Le régime dit faible en FODMAP devrait pouvoir apporter un soulagement. Quoi de neuf avec ce régime? De quoi les gens devraient-ils être conscients? Et le régime aide-t-il réellement? Nous expliquons ci-dessous ce qu'est FODMAP et comment il peut aider à traiter les intestins irritables.

Que signifie FODMAP?

FODMAP signifie faermentierbare Oligosaccharide, isaccharide, Monosaccharides et (en anglais unnd) Polyole.

Ces substances sont les sucres à chaîne courte et les alcools de sucre, tels que le lait et le fructose. Ils font partie de nombreux aliments: des produits de boulangerie aux produits laitiers, en passant par les fruits et les légumes.

Fermentable signifie que ces substances déclenchent des processus de fermentation pendant la digestion. Ce n'est pas un problème pour les personnes en bonne santé. Les patients souffrant d'intestin irritable, par contre, ont un tube digestif très sensible. Avec eux, ces processus de fermentation peuvent causer des malaises tels que des flatulences, des diarrhées et des convulsions.

Quel est le régime alimentaire faible en FODMAP?

Les aliments contenant des FODMAP ne sont pas fondamentalement malsains. Au contraire, les glucides et les alcools de sucre sont également présents dans de nombreux aliments sains.

Le fait qu'ils provoquent toujours une indigestion dans le syndrome du côlon irritable peut être expliqué par la sensibilité de l'intestin. Par conséquent, les personnes en bonne santé n’ont généralement pas besoin de prêter attention à la valeur de la nourriture au FODMAP, mais pour les personnes souffrant de problèmes digestifs chroniques, cela peut être important.

Le régime pauvre en FODMAP (ou simplement le régime FODMAP) n’est pas une méthode pour perdre du poids, mais une régime spécial pour les patients de l'intestin irritable. Les aliments sont classés en fonction de leur valeur FODMAP et ceux qui ont une valeur élevée sont évités autant que possible.

Pourquoi les FODMAP causent des malaises intestinaux

Dans le cadre du processus digestif normal, la nourriture ingérée est décomposée en composants dans l'estomac et l'intestin.

Lorsque les FODMAP contenus entrent dans le côlon, ils y initient des processus de fermentation. Cela produit des gaz pouvant irriter l'intestin sensible. De plus, les FODMAP dans l’intestin attirent l’eau. Cela peut entraîner une diarrhée.

L'augmentation de la teneur en gaz et en eau gonfle l'intestin et étend la paroi intestinale. Cela les rend plus perméables. Par exemple, le syndrome du côlon irritable peut conduire au syndrome de l'intestin qui fuit («syndrome de l'intestin qui fuit»). Au cours de ce processus, les substances pénètrent dans le corps par la paroi intestinale, qui n’y occupe aucune place. Ceci est associé, entre autres, à des réactions inflammatoires.

Où les FODMAP sont-ils inclus?

Les FODMAP se trouvent dans divers aliments, notamment:

  • certains types de fruits (par exemple, pommes, mangues, pêches, pastèques)
  • certains légumes (par exemple, artichauts, asperges et oignons)
  • certaines céréales (y compris le blé et le seigle)
  • produits laitiers contenant du lactose
  • miel
  • Substituts de sucre tels que le xylitol, le sorbitol et le maltitol
  • Sirop de glucose-fructose et autres additifs dans les aliments transformés

Par conséquent, dans le régime FODMAP, l’approvisionnement en aliments mentionnés ci-dessus est d’abord suspendu, puis repris progressivement par petites doses.

café FODMAP est pauvre en soi - vous n’avez donc pas à vous passer de café au petit-déjeuner. Cependant, il doit être bu noir, car le lait, les crémiers et de nombreux édulcorants contiennent des FODMAP - le sucre conventionnel est souvent toléré en petites quantités. Cependant, il ne faut pas oublier que le café irrite le tube digestif sans FODMAP.

Comment fonctionne le régime FODMAP?

Ce régime de l'intestin irritable est divisé en trois phases:

  1. Pendant quatre à six semaines se dérouleront pendant la phase de restriction tous les FODMAP rigoureusement supprimés du menu.
  2. Dans le Reexpositionsphase toutes les une à deux semaines, un aliment contenant du FODMAP est testé. S'il est toléré, il peut être intégré dans le régime alimentaire. Si les symptômes s'aggravent, il est toujours possible de tester à nouveau l'aliment à une date ultérieure.
  3. Une fois que tous les aliments ont été testés et que les plus compatibles entre eux ont été réintégrés au plan nutritionnel, il en résulte Phase d'entretien.

Dès lors, les personnes concernées sauront quels aliments leur conviennent et lesquels ne le sont pas et peuvent utiliser cette liste pour établir leurs repas. Cependant, la tolérance (tolérance) aux différents FODMAP change avec le temps, il peut donc être nécessaire d'ajuster le régime de temps à autre.

FODMAP: Que manger?

Le fait est que l'abandon complet des FODMAP limite considérablement le régime alimentaire. Surtout dans les premières semaines, lorsque seuls les aliments de la liste FODMAP faible peuvent être consommés, cette forme de nutrition peut être un défi.

Un tableau FODMAP peut aider à élaborer le plan de nutrition. Il faut veiller à consommer le plus grand nombre possible d'aliments "autorisés" afin d'apporter le plus de variété possible dans le régime alimentaire et d'assurer ainsi l'absorption des nutriments nécessaires.

Sur le Liste des aliments à faible teneur en FODMAP stand par exemple:

  • viande et poisson maigre
  • œufs
  • Aubergine, tomate, fenouil, courgette et concombre
  • Laitue et Ruccola
  • Raisins, kiwi, ananas et melon miel
  • Riz, pommes de terre, quinoa et polenta
  • lait de soja
  • thé vert et thé à la menthe

Défis du régime pauvre en FODMAP

Les aliments transformés et les plats préparés contiennent presque toujours des FODMAP. Il est donc nécessaire de préparer la plupart des repas vous-même. Le régime pauvre en FODMAP est souvent accompagné de coûts supplémentaires. Les visites au restaurant ou les invitations à dîner avec la famille et les amis sont plus difficiles.

Cependant, ceux qui font leurs propres expériences avec le régime FODMAP et trouvent un bénéfice pour eux-mêmes apprennent bientôt à faire face à de telles difficultés. Il peut également aider une application FODMAP.

Où puis-je trouver des recettes Low FODMAP?

Il existe de nombreuses recettes gratuites à faible FODMAP sur Internet. De plus, des livres de cuisine correspondants sont disponibles.

Il est souvent difficile d’adapter les recettes traditionnelles aux règles FODMAP peu rigoureuses. Mais il existe des instructions sur la préparation de plats familiers pauvres ou sans FODMAP, par exemple des plats de légumes tels que la ratatouille et même des tartes.

Le pain peut également être consommé s’il s’agit d’une recette faible en FODMAP.

À quelle vitesse fonctionne FODMAP?

Comme tout changement diététique, le régime FODMAP ne fonctionne pas immédiatement ni après quelques jours. Par conséquent, il faut quatre à six semaines à la première phase pour donner à l'organisme le temps de s'adapter aux changements.

Dans ce délai, les symptômes devraient s'améliorer. Si ce n'est pas le cas, il ne vaut pas la peine de continuer le régime.

Différences en vigueur: quand FODMAP fonctionne-t-il?

Les recherches scientifiques suggèrent que cette forme de nutrition peut atténuer les symptômes du syndrome du côlon irritable.

L'effet du régime dépend toutefois du type de patient. Les personnes touchées sont divisées en trois groupes selon l’Institut de microécologie:

  • FODMAP type 1 tolère bien les FODMAP et ne peut donc pas bénéficier du changement de régime alimentaire dans la règle.
  • FODMAP type 2 ne tolère que certains aliments contenant de la FODMAP ou de petites quantités de ceux-ci. Ici, il vaut la peine d'essayer le régime.
  • FODMAP type 3 n’a qu’une très faible tolérance au FODMAP et doit donc s’abstenir autant que possible des aliments correspondants.

FODMAP: Quand espérer une amélioration à long terme

Tous les patients souffrant d'intestin irritable bénéficiant du régime FODMAP ne perdront pas complètement leurs symptômes. Finalement, "seulement" une amélioration des symptômes sera obtenue.

Pour que cet effet positif puisse durer, les personnes atteintes doivent également être préparées à manger à long terme conformément au régime alimentaire à faible teneur en FODMAP et à vérifier régulièrement la tolérabilité de chaque aliment.

Toutefois, la restriction n’est pas toujours aussi forte que dans la première phase, puisqu’on pourrait consommer ultérieurement des aliments riches en FODMAP, ce qui n’a pas entraîné une recrudescence des symptômes au cours de la deuxième phase.

Comment fonctionne le régime FODMAP?

Comment le régime à faible teneur en FODMAP fonctionne-t-il n'a pas encore été étudié. On pense que cela a un impact énorme sur le microbiome intestinal.

Sous le microbiome intestinal, aussi flore intestinale appelé, on comprend les bactéries, qui colonisent l'intestin de chaque être humain. Celles-ci peuvent être à la fois des bactéries bénéfiques et des nuisibles.

La composition de la flore intestinale dépend de nombreux facteurs. Le régime alimentaire individuel a une influence particulièrement forte. En outre, des maladies possibles telles que le syndrome du côlon irritable sont liées à la flore intestinale.

Effets secondaires: À qui le régime FODMAP est-il adapté?

Les effets à long terme du régime pauvre en FODMAP ne sont pas encore apparents, car il n’existe aucune étude scientifique sur les effets durables de ce régime relativement nouveau. De plus, il existe un risque de nutrition unilatérale si les patients mangent pendant longtemps uniquement avec des aliments pauvres en FODMAP. Cela peut entraîner une pénurie d'éléments nutritifs importants.

Pour ces raisons, le régime est vraiment convient uniquement aux personnes souffrant du syndrome du côlon irritable. Pour d'autres personnes, il n'offre aucun avantage pour la santé. Les résultats de diverses études scientifiques indiquent qu’au moins certaines personnes souffrant d’intestin irritable pourraient en bénéficier. Des symptômes concomitants tels que la fatigue et la dépression pourraient également être soulagés.

S'agissant d'un changement important dans le régime alimentaire pouvant avoir des effets graves sur l'organisme, le régime FODMAP ne doit être administré que sous la surveillance d'un médecin ou d'un nutritionniste qualifié.

Sources et études

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