Codéine pour la toux

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La codéine opiacée est utilisée en médecine pour le traitement de la toux sèche (toux sèche). Il est également utilisé en tant qu'analgésique dans les préparations combinées d'acétaminophène ou d'autres analgésiques. Étant donné que la codéine a un effet amortissant sur le centre respiratoire, une dépression respiratoire peut survenir comme effet secondaire. Pour les personnes souffrant d'insuffisance respiratoire, le médicament n'est donc pas approprié. En savoir plus sur les effets, les effets secondaires et le dosage de la codéine.

Effet de la codéine

La codéine est un opiacé et appartient au groupe des opioïdes en raison de ses propriétés similaires à celles de la morphine. Le groupe comprend également des ingrédients actifs tels que la morphine, la méthadone, le fentanyl, l’oxycodone, le tramadol et la tilidine.

La codéine est utilisée comme antitussif pour traiter la toux irritante. Une telle toux improductive peut survenir, par exemple, dans le contexte d'un rhume ou d'une bronchite. Contrairement à la toux productive, aucun mucus n'est expiré en cas de toux irritante.

D'autre part, la codéine est utilisée avec le paracétamol en tant qu'analgésique pour le traitement de la douleur modérée à sévère. Entre autres choses, il est utilisé pour les maux de dents, les douleurs menstruelles ou après une intervention chirurgicale. En plus de l'acétaminophène, la codéine est également associée à d'autres analgésiques comme le diclofénac ou l'acide acétylsalicylique. Auparavant, le médicament était également utilisé en remplacement du retrait d'héroïne.

Effets secondaires de la codéine

Les effets indésirables les plus couramment observés sous codéine incluent fatigue, constipation et maux de tête. Des nausées et des vomissements peuvent également survenir au début du traitement. Les effets secondaires rares comprennent les démangeaisons, la bouche sèche, les troubles du sommeil, les bruits dans les oreilles et l'essoufflement. Très rarement, le traitement peut entraîner une prise de poids.

Les patients particulièrement sensibles ou prenant de fortes doses peuvent présenter d'autres effets indésirables. Ceux-ci incluent, par exemple, une humeur élevée morbide, une diminution de la motivation respiratoire et une détérioration de la performance visuelle. Si la codéine est prise sur une longue période et à des doses élevées, le médicament peut en rendre dépendant.

Posologie de la codéine

Les médicaments Codeinhaltige pour le traitement de la toux sont disponibles sous différentes formes posologiques. Les gouttes ou le jus sont particulièrement courants, mais il existe également des comprimés de codéine. Avec le paracétamol, la codéine est disponible sous forme de gélules, de comprimés et de suppositoires.

Selon que le médicament est utilisé contre la toux ou pour le traitement de la douleur, la dose varie. Lorsque la codéine est utilisée pour traiter la toux sèche, selon la gravité de la toux, une dose de 15 à 60 milligrammes peut être administrée toutes les six à huit heures. Chez les enfants, la dose devrait être proportionnellement plus faible.

D'autre part, si l'opiacé est utilisé pour traiter la douleur, la posologie dépend, entre autres, de la préparation de la combinaison utilisée. Généralement, pas plus de 240 milligrammes de codéine doivent être pris chaque jour. Discutez avec votre médecin à quelle hauteur l'ingrédient actif doit être dosé exactement.

interactions

La codéine ne doit pas être prise en même temps que des médicaments qui atténuent le système nerveux central. Ces médicaments sont, par exemple, des somnifères, des sédatifs ou des psychotropes. Sinon, les effets secondaires peuvent être amplifiés. Cela peut entraîner une fatigue et des vertiges accrus, ainsi qu'une déficience accrue de la respiration.

Même avec l'utilisation simultanée d'antihistaminiques ou d'antihypertenseurs, une augmentation des effets secondaires est possible. L'affaiblissement respiratoire peut également survenir avec l'utilisation simultanée de médicaments du groupe des antidépresseurs tricycliques.

Bien que la cimétidine puisse renforcer l’effet de la codéine, l’ingrédient actif renforce à son tour l’effet des analgésiques. De plus, l'administration simultanée d'inhibiteurs de la MAO peut augmenter l'effet nerveux central. Par conséquent, il est conseillé de prendre une pause de deux semaines entre le traitement par inhibiteurs de la MAO et la codéine. L'alcool doit être évité lors de la prise de médicaments contenant de la codéine.

Contre-indications

Dans certaines circonstances, la codéine ne peut être utilisée. C'est le cas avec:

  • une hypersensibilité au médicament
  • insuffisance respiratoire
  • une crise d'asthme aiguë
  • une profonde inconscience

La codéine ne doit pas non plus être utilisée dans la toux chronique, car ce symptôme peut être un signe d'asthme bronchique, en particulier chez les enfants.

La codéine peut être utilisée seulement en cas de perte de conscience, d’augmentation de la pression intracrânienne, de troubles des voies respiratoires ou des voies respiratoires, de la dépendance aux opioïdes et de la constipation. Si la pression artérielle est basse en raison du faible volume sanguin, des précautions doivent également être prises.

Allaitement et grossesse

La codéine ne doit être prise que sur l'avis d'un médecin au cours des trois premiers mois de la grossesse, voire pas du tout. L'ingrédient actif peut causer des malformations chez le fœtus. Peu de temps avant la naissance ou en cas de naissance prématurée imminente, l'opiacé ne doit pas être utilisé non plus, sans quoi des troubles respiratoires pourraient survenir chez le nouveau-né.

Si la codéine est prise pendant une période prolongée pendant la grossesse, une dépendance au médicament peut apparaître chez l’enfant à naître. Si l'opiacé est utilisé plus fréquemment dans le dernier tiers de la grossesse, des symptômes de sevrage peuvent survenir chez le bébé après la naissance.

Pendant l'allaitement, aucun médicament contenant de la codéine ne doit être pris autant que possible. Parce que l'ingrédient actif peut passer dans le lait maternel et provoquer des symptômes tels que léthargie, somnolence et déshydratation chez le bébé. Bien qu'il n'y ait probablement aucun risque de prise d'une dose unique, l'allaitement doit être arrêté en cas d'ingestion répétée.

Codéine chez les enfants

Pour les enfants de moins de deux ans, le traitement à la codéine est inapproprié car il existe un risque accru de dépression respiratoire. Afin d'éviter des effets secondaires indésirables, la posologie doit être respectée même chez les enfants plus âgés. En règle générale, la dose chez l'enfant devrait toujours être maintenue aussi faible que possible. Si des symptômes tels qu'essoufflement, somnolence ou confusion apparaissent, le traitement doit être immédiatement arrêté.

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