Diclofénac

Douleur et inflammation - une application typique du principe actif diclofénac. C'est pourquoi le diclofénac est particulièrement utile pour les maladies articulaires chroniques telles que les rhumatismes ou les blessures sportives telles que les souches et les ecchymoses. Comparé à l'acide acétylsalicylique et au paracétamol, le diclofénac est l'un des médicaments les plus récents: le diclofénac est sur le marché depuis 1974. Le dérivé de l'acide acétique est l'un des analgésiques les plus couramment utilisés - chaque année en Allemagne, les fabricants utilisent le principe actif diclofénac pour environ 130 millions d'euros.

Effet du diclofénac

Le diclofénac appartient au groupe des inhibiteurs de la cyclooxygénase (analgésiques non opioïdes), c'est-à-dire des analgésiques qui ne sont pas des dérivés opiacés. Comme le diclofénac a un très bon effet anti-inflammatoire (anti-inflammatoire), il s'agit - comme l'ibuprofène - des anti-inflammatoires non stéroïdiens, c'est-à-dire des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que la cortisone. Ces agents étant particulièrement efficaces dans les maladies rhumatismales, ils sont également appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Ingrédient actif dans l'analgésique

Le principe actif diclofénac est utilisé en interne et en externe pour le traitement de la douleur aiguë et chronique légère à modérée, en particulier si elle est provoquée par une inflammation ou accompagnée de fièvre. Les symptômes dans lesquels le médicament est souvent prescrit sont les maladies rhumatismales telles que la polyarthrite chronique ou l'arthrose, les crises de goutte aiguë, les articulations pendant l'exercice, la douleur et l'enflure après la chirurgie, les hernies discales ou les douleurs menstruelles.

L'effet commence assez rapidement - environ 30 à 60 minutes après l'ingestion - et dure environ quatre heures (dans le cas des comprimés à libération prolongée, qui libèrent le principe actif diclofénac plus lentement, environ douze heures). Le diclofénac inhibe les cyclooxygénases Cox-1 et Cox-2 du corps. Surtout, la Cox-2 est activée dans les dommages cellulaires et stimule la production de prostaglandines favorisant l'inflammation et augmentant la douleur. L'effet recherché du diclofénac repose principalement sur son inhibition. La Cox-1, en revanche, augmente la production de prostacycline, qui protège la muqueuse gastrique. Par conséquent, les effets secondaires néfastes du diclofénac sur l’estomac.

Posologie du diclofénac

Le principe actif Diclofenac - plus connu sous le nom de Voltaren® - est disponible dans le commerce sous différentes formes: à usage interne sous forme de comprimés, gélules, dragées et gouttes, et en suppositoire ou solution injectable, à usage externe en pommade, gel ou patch et en collyre.

Toutes les préparations sont réservées à la pharmacie en Allemagne, en fonction de la quantité de principe actif contenu et de la forme posologique également soumise à prescription. La dose quotidienne maximale pour les comprimés est de 150 mg, divisée en trois à quatre pour les comprimés normaux et en deux doses divisées pour les préparations à libération prolongée.

Effets secondaires du diclofénac

Les principaux effets indésirables du diclofénac sont des problèmes gastro-intestinaux: perte d’appétit, diarrhée, nausées, douleurs à l’estomac; le risque d'ulcères gastriques et de saignements d'estomac jusqu'à une percée gastro-intestinale est augmenté. Chez les patients présentant une sensibilité appropriée, le diclofénac est toujours administré avec un produit de protection de l'estomac en raison de ces effets indésirables. Les effets indésirables plus rares comprennent une insuffisance rénale, une augmentation de la pression artérielle et une tendance accrue aux saignements.

Le diclofénac peut également endommager le foie en tant qu’effet secondaire, en particulier si l’on prend simultanément des substances potentiellement néfastes pour le foie (par exemple, des médicaments contre les crises convulsives) ou un abus d’alcool. Rarement, l'un des effets secondaires du diclofénac est une crampes des voies respiratoires difficiles à respirer.

Il y a quelques années, de nouveaux AINS inhibant spécifiquement la Cox-2 (Coxibe) ont été retirés du marché car ils augmentent le risque de crise cardiaque. Par la suite, les "anciens" AINS non sélectifs tels que le diclofénac et l'ibuprofène ont été analysés - et là encore, cette relation est détectable. La discussion est pour le moment (juillet 2010), cependant, pas encore terminée, d'autant plus qu'il n'y a pas d'alternative de traitement satisfaisante pour de nombreuses maladies.

Informations importantes concernant le principe actif diclofénac

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