Assurance maladie obligatoire

Pin
Send
Share
Send
Send


L'assurance maladie légale fait partie du système de sécurité sociale allemand. C'est une assurance obligatoire pour la majorité des employés en Allemagne. L'assurance obligatoire couvre tous les employés dont le revenu brut est inférieur à 4 162,50 € par mois ou à 49 950 € par an. Les conjoints et les enfants jusqu'à l'âge de 25 ans dont le revenu ne dépasse pas 400 € par mois peuvent être co-assurés sans contribution supplémentaire.

assurance obligatoire

L'adhésion volontaire est également possible sous certaines conditions pour les fonctionnaires, les pigistes et les travailleurs bien payés. Dans le cadre de la réforme des soins de santé de 2007, il a été stipulé que toute personne résidant ou résidant habituellement en Allemagne doit avoir une assurance maladie. Cette assurance obligatoire s'applique également rétroactivement. Selon l'article 175 SGB V, les personnes assurées peuvent choisir elles-mêmes leur assurance maladie.

Une répartition de l'assurance maladie par profession, comme c'était le cas par le passé, n'a pas lieu aujourd'hui. L'assurance maladie légale doit en principe satisfaire chaque client. Les personnes ayant dépassé l'âge de 55 ans et qui n'étaient pas assurées auparavant font exception. Vous pouvez être refusé l'admission. La couverture d'assurance des sociétés d'assurance maladie obligatoire s'applique également dans d'autres États membres de l'UE ainsi que dans les pays avec lesquels l'Allemagne a conclu un accord de sécurité sociale.

GKV: contribution

Depuis le 1er janvier 2009, les compagnies d'assurance maladie ne peuvent plus définir leurs contributions de manière indépendante. Entre-temps, ils doivent exiger le taux de cotisation du revenu brut de chaque assuré, qui est uniformément prescrit par le gouvernement fédéral. Celui-ci ne sera plus financé sur un pied d'égalité à compter du 1er juillet 2005. Les employés ont payé 8,2% et les employeurs 7,3 points de pourcentage du salaire brut depuis le 1er janvier 2011, de sorte que le taux de cotisation est de 14,915,5% du revenu contributif. Si une caisse enregistreuse réussit, les contributions peuvent être remboursées.

Inversement, les assurances-maladie peuvent également exiger des cotisations supplémentaires mensuelles - une compensation sociale devrait éviter des charges excessives pour l'individu. Certains fonds ont également des régimes d’éligibilité spéciaux, qui seront remboursés si aucune prestation n’a été réclamée. La facturation s'effectue selon le principe du paiement en nature. Les médecins, les cliniques et autres prestataires de services médicaux calculent les coûts directement avec la compagnie d’assurance maladie concernée.

GKV: avantages

Il a été très difficile de comparer les nombreuses sociétés d’assurance maladie depuis l’introduction de la réforme de l’assurance maladie. Depuis 2009, le taux de cotisation est devenu le principal critère de distinction. Essayez d’autres moyens pour différencier les caisses d’assurance maladie. Cela se fait par le biais de remboursements de primes, de tarifs optionnels, de programmes de bonus ou de services supplémentaires.

Environ 95% des prestations d’assurance maladie ne sont pas très différentes, car elles offrent des prestations minimales uniformes. Cette gamme de services est spécifiée dans le code social et est reprise par l'assurance maladie. Cependant, les compagnies d’assurance maladie ont une certaine marge de manœuvre pour des services supplémentaires. Certaines assurances-maladie offrent également des services préventifs tels que des cures préventives ou des cours de santé, qui ne figurent pas dans le catalogue obligatoire.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Vidéo: Lancement officiel du régime de l'Assurance maladie obligatoire de base des étudiants (Octobre 2021).

Загрузка...

Загрузка...

Catégories Populaires