CSF - eau nerveuse pour le diagnostic

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Les maladies du système nerveux peuvent prendre des proportions mettant la vie en danger. Souvent, ils ne sont pas détectables par un simple test sanguin. Cependant, il est possible d'éliminer l'eau nerveuse et d'examiner les modifications en laboratoire.

Qu'est-ce que la peste porcine classique?

Le cerveau et la moelle épinière sont entourés d'un liquide clair qui se forme dans le cerveau et communique avec les espaces de fluide situés à l'intérieur. C'est pourquoi on parle aussi d'eau cérébrale ou d'eau nerveuse. Il protège les structures sensibles des influences extérieures. Dans la zone de la colonne lombaire inférieure (liquide céphalo-rachidien), le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans une sorte de réservoir, qui ne contient pas de moelle épinière, et peut être récupéré sans danger par une ponction à cet endroit. La procédure s'appelle donc aussi ponction lombaire; la ponction occasionnelle de la moelle épinière à terme est fausse.

Que peut afficher la fonction CSF?

Il n'y a qu'un échange limité entre le sang et le liquide cérébral. Cette barrière dite hémato-encéphalique agit comme un filtre qui laisse passer les substances nécessaires telles que l'oxygène, le carbone et l'eau et maintient les substances nocives à distance du système nerveux. Pour certaines maladies et influences telles que le rayonnement électromagnétique, toutefois, la fonction de cette barrière peut être perturbée.

La couleur du liquide ainsi que le type et la quantité des substances présentes dans la liqueur permettent de tirer des conclusions sur la cause de la perturbation. Les globules rouges et blancs, les protéines - en particulier les anticorps -, le sucre et le lactate, ainsi que éventuellement les agents pathogènes et les cellules cancéreuses sont déterminés en laboratoire. Lors de l'évaluation, leur composition est généralement fixée par rapport aux valeurs sanguines déterminées simultanément. Dans des laboratoires spécialisés, il est possible de déterminer d'autres substances réservées à des questions spécifiques, telles que les interférons ou le cuivre.

Quand la CSF est-elle effectuée?

  • à hémorragie cérébrale par exemple, Après un accident ou à la suite d'une rupture vasculaire, des globules rouges apparaissent, l'eau nerveuse est rose ou rouge.
  • à infections comme la méningite bactérienne et virale (méningite) ou la neuroborréliose, des cellules inflammatoires et des anticorps sont présents.
  • à tumeurs du cerveauLes métastases et la leucémie peuvent être des cellules cancéreuses. L'eau nerveuse est alors souvent blanche trouble ou jaune.
  • à Sclérose en plaques peut être détecté chez de très nombreux patients et présente des modifications typiques (bandes dites
  • Les fonctions du LCR sont également utilisées en cas de mal de tête soudain sévère ou de perte de conscience, parfois également pour le diagnostic de maladies métaboliques peu claires. dans l'enfance.

Comment se déroule l'enquête?

Aucune préparation spéciale du patient n'est nécessaire. S'il est très excité, il reçoit une drogue à l'avance. Environ une demi-heure avant la ponction, le sang est prélevé. Pour la ponction un relâchement des muscles du dos et autant que possible des espaces intervertébraux sont importants. Par conséquent, le patient est dans une position accroupie où la colonne lombaire est courbée. Allongé, il se recroqueville comme un embryon, alors qu'il est assis, il penche la tête et retour en avant aussi loin que possible.Un assistant lui tient les épaules par l'avant.

Premièrement, la zone de ponction est soigneusement désinfectée et anesthésiée localement. Ensuite, une longue et fine aiguille creuse est insérée entre deux vertèbres dans l’espace du LCR. Trois petites portions d'eau nerveuse sont collectées par gouttes et envoyées au laboratoire. L'aiguille est retirée, le site de ponction comprimé et fermé avec un pansement. La procédure complète ne prend généralement pas plus de 5 minutes. Le patient doit, selon l’aiguille utilisée, reposer entre 4 et 24 heures au lit.

Y a-t-il des complications?

En principe, il s'agit d'une procédure relativement sûre et moins douloureuse qui implique rarement des complications. Surtout si le repos au lit n'est pas gardé et pas assez ivre, cela peut entraîner des maux de tête 24 à 72 heures après la ponction. assis ou debout, éventuellement avec raideur de la nuque, vomissements et perte auditive ("syndrome post-fonctionnel").

Très rarement, des infections ou une paralysie apparaissent. Dangereux est une ponction lombaire avec augmentation de la pression intracrânienne et des troubles de la coagulation ou la prise de médicaments anticoagulants. Il ne peut alors être effectué que dans de rares cas exceptionnels.

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Vidéo: Neuroanatomie: Le Liquide Céphalo-Rachidien LCR (Janvier 2021).

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